近日，省财政厅、省科技厅、省卫健委下达2025年度省前沿技术研发计划（卫生健康领域）资金，泰州市人民医院“重大慢病数智整合防控体系下的老年人居家健康管理关键技术研发”项目成功获批省财政经费资助300万元，项目总经费800万元。

该项目立足团队前期主持的国家科技重大专项“慢病防治技术推广（江苏方案）”“泰州队列建设”等成果，聚焦老年慢病人群居家健康管理关键问题，攻关通感一体数字健康中枢、慢病知识图谱驱动大语言模型、居家智能终端及数字疗法、“家庭-社区-医院”协同服务等核心技术，推动AI与慢病居家管理深度融合。

其中，针对心血管慢病，创新“数智技术支撑的村医主导整合管理模式”，通过人群随机对照研究证实，可减少36%心血管不良事件，成果发表于Nature Medicine（《自然医学》）。