泰州市主城区开展排水户普查情况调查问卷

住户您好！
十分感谢您在百忙之中抽出宝贵的时间接受我们的调查。
根据《城镇污水排入管网许可管理办法》（建设部21号令）、《省住房城乡建设厅关于贯彻落实<城镇污水排入排水管网许可管理办法>的通知》（苏建城〔2015〕612号）精神，为摸清泰州市主城区范围内各企业业主单位、个体业主等用水及排水基本情况，为编制规划提供基础资料，促进市区排水管理工作规范化，我局已于3月下旬开展排水户普查工作。我们组织这次问卷调查，希望得到您的支持与协助！调查自即日起至7月10日，请将调查问卷结果发送至邮箱306029347@qq.com，祝您和家人工作顺利、身体健康、万事如意！

                                                  泰州市住建局
                                                 2017年3月10日
填写要求：
1、请在每一题中选择符合您实际情况的答案，在一个或多个选项号上打“√”；
2、请根据您的实际情况填写，单份问卷内容我们将严格保密，不对外泄露，只供宏观统计分析和政策研究使用。
市区或单位：                          
房屋地址：                            
社区居委会：                          
填报日期：     年   月    日
                                           
1.您的性别是：（     ）
①男     ②女
2.您的身份：（    ）
①市区城镇户口中低收入家庭
②新就业大学生  ③外来务工人员   ④其他  
3.目前您家庭一起居住的总人口数：（    ）
①1人    ②2人    ③3人   ④4人     ⑤5人以上
4.目前您家庭每月用水量（    ）
①3m³及以下   ②3-5 m³   ③5-10 m³  ④10-15m³  ⑤15 m³以上
5.您目前的住房情况是：（    ）
①在外租房  ②自购普通商品房（面积： ㎡ ）
③购买政策性住房    ④承租公房   ⑤无房   ⑥其他    
6.房屋类型：（    ）
①平房   ②多层建筑   ③高层建筑
7.房屋及小区建筑年代：
① 解放前   ②50年代   ③60年代  ④70年代   ⑤80年代
⑥90年代   ⑦2000年以后
8.小区是否实现雨污分流（    ）
①是   ②否  
9.你房屋前阳台是否放置洗衣机？
①是  ②否
10.如果前阳台放置洗衣机，排水是否从前阳台管道排放？（    ）
①是   ②否
11.你车库是否改装成厨房（    ）
①是  ②否
12.你车库是否改装成卫生间（    ）
①是   ②否
13.您是否拥有营业用房（    ）
①是  ②否
14.营业用房面积（    ）
①小于或等于30㎡  ②30㎡-50㎡   ③100㎡及以上
15.营业用房用途（    ）
① 洗车服务  ② 餐饮服务 ③办公 ④农贸市场  ⑤城市综合体   ⑥其它
16.营业房是否雨污分流（    ）
①是  ②否
17.是否有隔油池或沉泥池等装置（    ）
①是   ②否
18.是否办理排水许可（    ）
①是  ②否
19.现有居住房配套排水设施：（    ）
①满意  ②基本满意   ③不满意   ④改善意向：    
20.现有住宅是否配备物业管理？（    ）
①无物管   ②有物管
21.小区及周边特别是河道环境情况（    ）
①满意    ②基本满意   ③不满意
22.您对小区及周边特别是排水配套设施建设方面的相关建议